Tensão e Hipertensão arterial

A circulação do sangue, que tem por destino chegar a todos os tecidos e células do organismo, implica que haja alguma pressão sobre as paredes das artérias. Esta pressão, que é normal e até essencial para que o sangue atinja o seu destino, é a chamada “tensão arterial”.

Existem, no entanto, uma série de factores — de ordem genética ou ambiental — que podem fazer com que esta pressão sobre as paredes das artérias aumente em excesso. Estamos, então, perante um cenário de hipertensão.

Em Portugal, existem cerca de dois milhões de hipertensos. Todavia, deste número, apenas:

• 50% sabe que sofre desta patologia;
• 25% está medicado;
• 11% tem a tensão efectivamente controlada.

Exactamente por existir uma percentagem tão elevada de doentes cuja hipertensão não é controlada ou corrigida, é que a HTA é um dos principais factores de risco no aparecimento de doenças cardiovasculares.

 

 

Como surge a hipertensão

Imagine que as suas artérias são como mangueiras: em estado saudável, o sangue flúi com facilidade pelo seu interior, não encontrando qualquer obstáculo ao longo do trajecto que percorre até às células.

No entanto, se nestas “mangueiras” o sangue se encontra sobre pressão, o coração tem de esforçar-se mais para fazer circular o sangue. Nestes casos, o esforço pode levar a que a massa muscular do coração aumente, fazendo com que o volume do coração se torne maior — a chamada hipertrofia.

Numa primeira fase, o aumento muscular cardíaco não representa qualquer problema. Contudo, com o passar do tempo, esta hipertrofia pode levar a insuficiência cardíaca, angina de peito ou arritmia.

 

 

O que fazer?

1. Meça a pressão arterial regularmente

Uma vez que a hipertensão arterial geralmente não tem sintomas, controle os níveis da pressão arterial com regularidade.

• No caso de adultos saudáveis, recomenda-se a medição da pressão arterial, pelo menos uma vez por ano.
• Já a população obesa, diabética, fumadora ou com antecedentes familiares de doença cardiovascular, deve proceder a um controlo mais frequente e de acordo com as indicações médicas.

 

2. Pratique actividade física, mas evite esforços excessivos

A prática de uma actividade física regular consegue, em muitos casos, uma descida significativa dos níveis da tensão. Escolha exercícios que compreendam movimentos cíclicos (como a natação, a marcha, a corrida ou a dança) e evite esforços físicos bruscos (por exemplo, levantar pesos ou empurrar objectos pesados) que aumentam a pressão arterial durante o esforço.

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3.  Coma de forma saudável e evite o sal

Deixe de utilizar sal de mesa (se ainda o faz) e substitua-o por condimentos alternativos, como ervas aromáticas ou sumo de limão. Evite também todos os alimentos naturalmente salgados ou aos quais tenha sido adicionado sal durante a sua preparação: caso dos enchidos, enlatados, comidas pré-preparadas, aperitivos ou águas minerais com gás. Evite as bebidas alcoólicas e, se tem excesso de peso, procure reduzi-lo através de uma dieta moderada.

 

 

O que são a “máxima” e a “mínima”?

A pressão arterial é quantificada através de dois números.

• O primeiro número e mais elevado, diz respeito à pressão que o sangue exerce nas paredes das artérias quando o coração está a bombear sangue. É a chamada pressão arterial sistólica — habitualmente chamada “máxima”.

• O segundo número indica-nos a pressão que o sangue exerce nas artérias, quando o coração está relaxado. É a chamada pressão arterial diastólica — habitualmente chamada “mínima”.

A pressão arterial ideal deve ser inferior a 120/80. Acima destes valores acresce o risco de doença coronária ou acidente vascular cerebral.

 

 

Classificação da pressão arterial

Máxima	Mínima
Até 120	Até 80	Normal
120-139	80-89	Pré-hipertensão
140-159	90-99	Hipertensão arterial estádio 1
>160	>100	Hipertensão arterial estádio 2

 

 

Como medir?

• Escolha um local tranquilo, com uma temperatura amena
• Repouse 15 minutos antes da mediação
• Evite substâncias estimulantes, como café, álcool ou tabaco, até 30 minutos antes
• Evite roupas apertadas
• Apoie o braço, onde será feita a medição, à altura do coração
• A medição no braço é mas fiável do que no pulso
• Faça 2 ou 3 medições e calcule a média
• Anote o dia, hora e valor obtido

 

 

Tratamento

1.ª medida: Tratamento sem fármacos

Está provado que mudar alguns hábitos de vida é muitas vezes suficiente para baixar os níveis da pressão arterial. Isso passa por:

• Restringir o sal;
• Comer frutas, legumes e saladas
• Praticar mais exercício físico;
• Evitar álcool;
• Reduzir o stress;
• Perder peso (em caso de excesso).

2.ª medida: Tratamento com fármacos

Quando o tratamento sem fármacos não é suficiente, deve então recorrer-se aos fármacos. Estes devem ser prescritos pelo médico, segundo as características de cada paciente.

 

 

Sintomas da Hipertensão Arterial (HTA)

Mantenha-se atento aos sinais:

• Tonturas;
• Hemorragias nasais;
• Dores de cabeça;

 

 

Consequências da Hipertensão Arterial (HTA)

1. Hipertrofia do coração (aumento do volume)
↓
Diminuição do fluxo sanguíneo ao coração
↓
Angina de peito e Insuficiência coronária
↓
O coração tem difculdade em bombear sangue a todos os tecidos do organismo
↓
O coração torna-se mais frágil, surgem arritmias e insuficiência cardíaca

 

2. Deterioração das paredes das artérias 

↓
Aumenta o risco de aterosclerose e trombose (formação de coágulos)
↓
Nos casos mais graves, podem dar-se aneurismas e hemorragias cerebrais, devido ao enfraquecimento das paredes das artérias.